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前言

第一部分 低温等离子扁桃体切除术后创面的临床研究

1 资料与方法

    1.1 临床资料

    1.2 分组

    1.3 实验方法

    1.4 观察项目

    1.5 统计学分析

2 结果

    2.1 两组患者的一般临床资料

    2.2 两组术后创面白膜的形成情况比较

    2.3 两组术后创面白膜形成及脱落时间比较

3 讨论

4 结论

第二部分 低温等离子扁桃体切除术后创面的病理学研究

1 资料与方法

    1.1 主要仪器与设备

    1.2 动物资料

    1.3 实验方法

    1.4 制备病理切片

    1.5 结果判定

2 结果

3 讨论

4 结论

参考文献

综述

参考文献

致谢

个人简历

文章摘要:目的:探讨低温等离子扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术后所形成的白膜有无差异以及白膜是否可以作为术后创面恢复情况的观察指标。方法:第一部分研究选取60例行扁桃体切除术的患者,随机分为两组,行低温等离子扁桃体切除术30例（观察组）,行传统扁桃体剥离术30例（对照组）,比较两组术后白膜的形成情况、白膜形成时间及脱落时间有无差异。第二部分研究选取30只小白鼠,小白鼠两侧口腔黏膜分别采用低温等离子术与传统手术制备创面,获取白膜后制作病理切片,比较两种术式所形成的白膜的组织形态学特征。使用SPSS22.0统计软件处理数据。计数资料用率表示,组间比较采用c^（17）检验;符合正态分布的计量资料用x±s表示,两组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料用中位数（四分位距）表示,两组间比较采用秩和检验。结果以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.临床实验:观察组白膜形成情况优于对照组（Z值为-2.00,P值为0.045）;观察组白膜形成时间早于对照组（t值为3.783,P值<0.001）;观察组白膜开始脱落、完全脱落时间均晚于对照组（t值分别为7.222和5.870,P值均<0.001）。2.动物实验:低温等离子术形成的白膜显微镜下表现:表面渗出、坏死不明显,被覆大量玻璃样变的胶原蛋白,内可见慢性炎性细胞浸润。传统手术形成的白膜显微镜下表现:黏膜面糜烂、渗出、坏死,大量中性粒细胞及个别淋巴浆细胞浸润,纤维组织增生及间质粘液变性。结论:低温等离子扁桃体切除术具有白膜形成早,白膜生长好的优势,有助于患者术后恢复;但白膜脱落时间长于传统扁桃体剥离术,通过白膜的病理学结果分析,提示白膜在扁桃体切除术后预防感染方面,传统剥离术则更有优势。

文章关键词:

论文DOI:10.27288/d.cnki.gsxyu.2020.000501

论文分类号:R766.9